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乱読のススメ

  • 二木 立: 地域包括ケアと地域医療連携

    二木 立: 地域包括ケアと地域医療連携

  • 森田 洋之: 破綻からの奇蹟: 〜いま夕張市民から学ぶこと〜 これからの医療・介護の話をしようシリーズ

    森田 洋之: 破綻からの奇蹟: 〜いま夕張市民から学ぶこと〜 これからの医療・介護の話をしようシリーズ

  • 小松秀樹: 地域包括ケアの課題と未来 ~ 看取り方と看取られ方 (亀田総合病院地域医療学講座)

    小松秀樹: 地域包括ケアの課題と未来 ~ 看取り方と看取られ方 (亀田総合病院地域医療学講座)
    国の方針による地域包括ケアではなく、現場から、地域から、どう構築していくかを問う本です。基本的な医療政策、実態の推移(1950年代は、在宅死が82.5%)も紹介され、短い文章の集合体で、読みやすい本です。 (★★★★★)

  • 東京大学公共政策大学院 医療政策教育・研究ユニット: 医療政策集中講義: 医療を動かす戦略と実践

    東京大学公共政策大学院 医療政策教育・研究ユニット: 医療政策集中講義: 医療を動かす戦略と実践
    市民参加での医療政策作りが、1つの柱として据えられています。さまざまな立場(正確には、4つのステークホルダーの協働)での実践等が書かれ、読むべき本の1つです。 (★★★★★)

  • 30年後の医療の姿を考える会: メディカルタウンの青写真を語る

    30年後の医療の姿を考える会: メディカルタウンの青写真を語る
    すばらしい人の繋がりを感じます。これを地方でできるだろうか、30年後は地方で開催を、ではちょっと夢が小さいですね。新渡戸稲造も紹介されています。 (★★★★★)

  • : 病院 2015年 9月号 特集 自治体病院改革は成功するのか

    病院 2015年 9月号 特集 自治体病院改革は成功するのか
    ちょっと、突っ込みが足りない感じ。邉見さんの、新ガイドラインの受け止めの積極性が意外な感じもします。定価2,900円プラス消費税。図書館にあれば、読んでおいてもいいかもしれません。 (★★★)

  • 里見 清一: 医師の一分(新潮新書)

    里見 清一: 医師の一分(新潮新書)
    どこで死ぬのか、どう死ぬのか、救急医療のあり方など、率直に語りかけてくる本です。 (★★★★)

  • 岡崎 祐司: 安倍医療改革と皆保険体制の解体: 成長戦略が医療保障を掘り崩す

    岡崎 祐司: 安倍医療改革と皆保険体制の解体: 成長戦略が医療保障を掘り崩す
    そうか、皆保険制度の否定が根底にあったのかと築かせてくれる本です。緊急に出版され、内容が重複する部分もありますが、最初に岡﨑氏の第2章を読むべきでしょう。ちなみに、ガイドライン作成の議事録は、ざっと通読させていただいてます。 (★★★★★)

  • 堤 未果: 沈みゆく大国アメリカ 〈逃げ切れ! 日本の医療〉 (集英社新書)

    堤 未果: 沈みゆく大国アメリカ 〈逃げ切れ! 日本の医療〉 (集英社新書)
    TPPでの医療保険制度が「攻撃」対象、儲けの対象にされていること、その先進地アメリカの実態を紹介し、日本の対応に警鐘を鳴らす良書です。 (★★★★★)

  • 神田 敏史: 市町村から国保は消えない─都道府県単位化とは何か

    神田 敏史: 市町村から国保は消えない─都道府県単位化とは何か
    読みました。

  • 上 昌広: 日本の医療格差は9倍~医師不足の真実~ (光文社新書)

    上 昌広: 日本の医療格差は9倍~医師不足の真実~ (光文社新書)
    医療に関する本と思いきや、大学教育について熱い思いを執筆されています。岩手医専はでてきませんが、全国の医学部等の歴史を知ることができます。 (★★★)

  • : 地域医療を支える自治体病院―医療・介護一体改革の中でー

    地域医療を支える自治体病院―医療・介護一体改革の中でー
    地域医療を考える入門書です。もう少し、市民の視線が入ればとは思いますが、労働組合がこういうかつ土ぷをするのか、という驚きの声も聞こえそうです。 それにしても、全自病協の邊見会長まで登場とは、さすが自治労連です。 (★★★★★)

  • 堤 未果: (株)貧困大国アメリカ (岩波新書)

    堤 未果: (株)貧困大国アメリカ (岩波新書)
    夢を実現する国アメリカ、とも言われていますが、そのアメリカで生まれ育った巨大企業が、奴隷農場を作り、発展途上国までをも「種」ビジネスで支配してる様子が、よく分かります。医療の問題は、この後のシリーズで。 (★★★★)

  • 本田 宏: 本当の医療崩壊はこれからやってくる!

    本田 宏: 本当の医療崩壊はこれからやってくる!
    なんと、この3月末(2015年3月)で、本田さんは退職されるようで、この本を医療界への「遺言」、そしてこれからの事務からの活動への「所信表明」だとしています。激励の一読を薦めます。 (★★★★★)

  • 伊関 友伸: 自治体病院の歴史 住民医療の歩みとこれから

    伊関 友伸: 自治体病院の歴史 住民医療の歩みとこれから
    ちょっとまんべんなく書きすぎのきらいがあります。せっかくの大著ですが、売れ行きが芳しくないとか。岩手出身の新渡戸稲造の評価が今ひとつしっくり来ません。彼が東京で実施した購買生協による病院建設(現在の東京医療生活協同組合中野総合病院)があってこそ、地方での燎原の火のような産業組合による医療施設開設に繋がったのではないだろうか。 (★★★★)

  • 野村 拓: 新・国保読本 たたかいへの助走路を歴史に学ぶ

    野村 拓: 新・国保読本 たたかいへの助走路を歴史に学ぶ
    なんと本の表紙に「岩手の保健」が6冊も使用され、本文でも「特論」として紹介されています。岩手で医療や医療運動、労働組合の役員は、必読の1冊です。特に、今、国保の都道府県化が閣議決定され、国会での議論が始まる中で、地域の国保の役割を再確認する必要があります。 (★★★★★)

  • 城塚 健之: これでいいのか自治体アウトソーシング

    城塚 健之: これでいいのか自治体アウトソーシング
    それにしても、改めて自治体のサービスの広さを感じました。そして、医療の市場化、公立病院の現状にも触れられています。ここは10ページ程度なので、医療の問題を、全体との関連でさらっと確認できます。 (★★★★)

  • 仲野 徹: エピジェネティクス――新しい生命像をえがく (岩波新書)

    仲野 徹: エピジェネティクス――新しい生命像をえがく (岩波新書)
    私には少し難解な本でした。遺伝子情報だけが、人間を決定するのではなく、エピジェネティクスという新しい考えが提示され、広がっているようです。東北メディカルメガバンク構想を考えるヒントになる一冊です。 (★★★)

  • 五十嵐享平: 人体特許: 狙われる遺伝子情報 (PHPサイエンス・ワールド新書 75)

    五十嵐享平: 人体特許: 狙われる遺伝子情報 (PHPサイエンス・ワールド新書 75)
    遺伝子の配列の解読が特許になりうるか。解読競争の裏に、そういう特許争いや、民間研究機関の離合集散も。遺伝子をめぐる最新情報を知ることができます。 (★★★★)

  • 堤 未果: 沈みゆく大国アメリカ (集英社新書)

    堤 未果: 沈みゆく大国アメリカ (集英社新書)
    アメリカ医療の、特にオバマケアがどうなっているのかを知ることのできる本です。それにしても、恐るべきは、医療を儲けにする企業の戦略です。 (★★★★★)

  • 宇沢 弘文: 経済と人間の旅

    宇沢 弘文: 経済と人間の旅
    もう少し早く知っていたら、という思いが募ります。自然、医療などを社会的共通資本だ、ということを広めて行ければと思います。 (★★★★★)

  • 伯野 卓彦: 自治体クライシス 赤字第三セクターとの闘い (講談社BIZ)

    伯野 卓彦: 自治体クライシス 赤字第三セクターとの闘い (講談社BIZ)
    夕張の財政破綻のきっかけにもなった第三セクター問題。それは全国各地にあり、その問題を取材等でなまなましく捉えています。その夕張では、第三セクターの赤字だけでなく、「病院に蝕ばまれた」と表現された実態に驚かされます。 (★★★★★)

  • 尾林 芳匡: 自治体民営化と公共サービスの質

    尾林 芳匡: 自治体民営化と公共サービスの質
    読みました。

  • 池永 満: 新 患者の権利―医療に心と人権を

    池永 満: 新 患者の権利―医療に心と人権を
    買いました。

  • 齋藤 貴生: 自治体病院の経営改革―原則と実践

    齋藤 貴生: 自治体病院の経営改革―原則と実践
    行政の側、経営する側からの手引き書です。書いているのは、医師でもあり、大分県立病院事業管理者などを歴任した方です。ガバナンス強化、改革のためには、全摘か独法を進めています。 (★★★★)

  • 京都府保険医協会: 開業医が展望する地域ケア

    京都府保険医協会: 開業医が展望する地域ケア
    地域包括ケアを頭から否定する論調もあるなか、地域での医療を守ってきた開業医の立場からの提言です。人権としての医療確立、「居住保障」からの地域ケア、など傾聴すべき開業医の姿がそこにあります。これを全国のシステムにしていく努力が求められている気がします。 (★★★★★)

  • 武藤 正樹: 2025年へのロードマップ

    武藤 正樹: 2025年へのロードマップ
    社会保障と税の一体改革関連法の成立を受けて、いよいよ、医療制度、システムの大改革だ、として、その方向性を提言しています。目玉は、やはり医療圏見直しでしょう。行政の方が参考にすべき本かと思われます。 (★★★)

  • 森 臨太郎: 持続可能な医療を創る――グローバルな視点からの提言

    森 臨太郎: 持続可能な医療を創る――グローバルな視点からの提言
    医療のグローバル化の中で、今、何をなすべきか。8つの提言にまとめています。社会保障政策の転換、診療報酬制度改革、シンクタンクの設立などうなずくものの一方、雇用の柔軟化は、どうなんでしょうか。 (★★★★)

  • 病院再生研究会: 続・病院再生への挑戦

    病院再生研究会: 続・病院再生への挑戦
    うわー、失敗です。定価2,800円。全体に、資料が主で、説明が短すぎ。本田さんも書いていますが、他の本の抄録程度。どこの広告、書評、本を見て買ったんだったか。 (★)

  • 長 隆: 病院経営改革へ―なぜ、わたしは戦い続けるのか

    長 隆: 病院経営改革へ―なぜ、わたしは戦い続けるのか
    最近、目立った活躍を聞かなくなった長さんの本です。すでに公開されている議事録が長すぎるのと、労働組合への、ちょっと適切でない(と思われる)批判がありますが、彼が何をしようとしているのかを知ることができる本です。批判する前に、読みましょう。 (★★★★)

  • 中村伸一: 寄りそ医 支えあう住民と医師の物語

    中村伸一: 寄りそ医 支えあう住民と医師の物語
    学会の発表に感銘して購入。地域での医療の在り方、医師の関わり方を考える良書です。過疎地域で、どういう医療を求めるのか、住民の医療、医師との関わり方など、示唆に富んだ内容です。 (★★★★★)

  • 中村仁一: 朗らかに! 今すぐ始める サヨナラの準備

    中村仁一: 朗らかに! 今すぐ始める サヨナラの準備
    対談形式で、解りやすい、在宅での死を含めて、サヨナラの在り方を考えさせられる本です。2人とも、地域でさまざま、住民の方々と交流し、その中で生まれた本とも言えるでしょう。 (★★★★★)

  • 井上英夫先生退職祈念論文集: 人権としての社会保障: 人間の尊厳と住み続ける権利

    井上英夫先生退職祈念論文集: 人権としての社会保障: 人間の尊厳と住み続ける権利
    声をかけていただき、購入しました。修論でお世話になった国京さんなど、幅広い視点を、もちろん、井上さんのかかわってきたバックボーンを知ることとしても、大切な本です。 (★★★★★)

  • 佐々木 司: ルールがわかれば変わる 看護師の交代勤務

    佐々木 司: ルールがわかれば変わる 看護師の交代勤務
    準夜勤務と深夜勤務を連続する2交代勤務が広がっています。その「圧縮労働」の問題を科学的に解明しています。2交代を選択する前に、読むべき1冊です。そして、看護労働のマネジメントとし、選択すべきでないことの確認が必要はないでしょうか。 (★★★★★)

  • 公益社団法人 日本看護協会: 看護職の夜勤・交代制勤務に関するガイドライン 資料付き

    公益社団法人 日本看護協会: 看護職の夜勤・交代制勤務に関するガイドライン 資料付き
    一番の印象は、労働組合への暖かい視線にあふれていること。月8日夜勤の歴史は、月平均の働く日数の3分の1が、夜勤の上限ということ。週休2日の現在では月6,7日となります。労働基準法等の最低限のルールではなく、新しい交代制のルール、ガイドラインが求められています。 (★★★★★)

  • 角瀬保雄監修: 医療と地域社会のゆくえ―震災後の国で

    角瀬保雄監修: 医療と地域社会のゆくえ―震災後の国で
    宮城、福島県を中心にした被災地の報告です。医療生協の組織形態から、社会医療法人への移行も一部で進んでいるようですが、そこへの切り込みがないのが、残念。 (★★★★)

  • 日野秀逸監修、労働運動総合研究所編: 社会保障再生への改革提言―すべての人の生きる権利を守りぬく

    日野秀逸監修、労働運動総合研究所編: 社会保障再生への改革提言―すべての人の生きる権利を守りぬく
    ちょっと難しい感じです。思わず、読み終わるまで時間を要してしまいました。社会保障という言葉でカバーする領域の広さを、財源問題、ワーキングプア、年金などを含めて書かれています。 (★★★★)

  • 村上 智彦: 医療にたかるな (新潮新書)

    村上 智彦: 医療にたかるな (新潮新書)
    新しい内容、主張ではなく、これまでの取り組み等を文庫でまとめた感じです。読みやすいので、一読を。特に、自ら学び変えていく主体になること、大事です。 (★★★★★)

  • 酒巻 哲夫: 患者の声を聞く みんなで紡ぐ医療の絆

    酒巻 哲夫: 患者の声を聞く みんなで紡ぐ医療の絆
    患者の声が、なぜ医師に(この本では医学生に)必要なのかがよく分かります。そして、患者と医療をつなぐコーディネーターの必要性も感じました。医学部を、医学生を対象にしていますが、全ての医療スタッフに必要な授業だと思います。 (★★★★★)

  • 京都府保険医協会編集: TPPは国民医療を破壊する―韓米FTAに学んだ医療者からの訴え

    京都府保険医協会編集: TPPは国民医療を破壊する―韓米FTAに学んだ医療者からの訴え
    入門用というブックレットを超えて、非常に内容が濃い本でした。TPPの諸問題が議論されていますが、医療に限定し、しかも先行した韓国に学んだ良書です。 (★★★★★)

  • 上 昌広: 日本の医療 崩壊を招いた構造と再生への提言

    上 昌広: 日本の医療 崩壊を招いた構造と再生への提言
    宮城県での医学部新設の裏側や、医師養成の西高東低の、明治維新まで遡った分析など、へーと感じるところがありました。 (★★★★★)

  • Ruth Chambers: クリニカルガバナンス―病医院経営 医療の質を高める「14の視点」

    Ruth Chambers: クリニカルガバナンス―病医院経営 医療の質を高める「14の視点」
    イギリス・ブレア政権でのNHS改革の中心にあった1つは、この「クリニカルガバナンス」です。このガバナンス、狭義にはステークホルダーの参加ですが、広義には、この本で紹介されるように、学習する文化の確立から説明責任まで、自立的に管理するということになります。 (★★★★★)

  • J.A.ミュア・グレイ: 患者は何でも知っている―EBM時代の医師と患者 (EBMライブラリー)

    J.A.ミュア・グレイ: 患者は何でも知っている―EBM時代の医師と患者 (EBMライブラリー)
    イギリスで書かれた本の翻訳です。元々が医師向けに書かれた本で、内容が難し面がありますが、大事なことは、患者の視点に立つこと。 (★★★★)

  • 二木 立: TPPと医療の産業化

    二木 立: TPPと医療の産業化
    「いつでも、どこでも、だれでも」という標語は、誰が使いはじめたのか。やはり革新自治体の高揚した時期と重なるようです。ここは、興味を持って読めました。他の論文は、やや難解。じっくり、時間をかけて読む本です。 (★★★★)

  • 河野 圭子: 病院の内側から見たアメリカの医療システム

    河野 圭子: 病院の内側から見たアメリカの医療システム
    アメリカの病院というと、儲け本意の資本主義の権化というイメージがありませんか。なんと、企業価値を高めるために、ステークホルダー、患者、市民参加が目指されていました。日本人女性の活躍も注目。 (★★★★★)

  • 日隅一雄: 国民が本当の主権者になるための5つの方法

    日隅一雄: 国民が本当の主権者になるための5つの方法
    市民参加は憲法がめざす主権者のあり方かもしれません。日隅氏は、弁護士として活動しつつ、みずからも市民として、さまざまな市民参加をしてきました。5つの方法の最初は情報公開です。そしてメディアにも監視役としての期待を寄せています。国民の代表としての国会議員、選挙も大事な点として強調しています。 (★★★★★)

  • 小松 秀樹: 医療の限界 (新潮新書)

    小松 秀樹: 医療の限界 (新潮新書)
    小松さんといえば、「立ち去り型サボタージュ」という言葉で医療崩壊の実態を書かれたことが知られています。その続編といえる本です。「あとがき」では、厚生労働省に望むことをまとめ、これは「私自身の心構え」であり「全ての国民に望むこと」でもあるとしています。 (★★★★★)

  • 篠原 一: 市民参加 (1977年) (現代都市政策叢書)
    古本で買ったら、本棚に同じ1冊がありました。1978年さわや書店で購入とメモ。市民参加の原点を知ることのできる。市民参加と市民的自覚の高揚について、ルソーをして政治への参加は、「自由にめざめると同時に」「公的な市民となる」と紹介している。なるほど、参加の二面性は深いようです。 (★★★★★)
  • 日隅 一雄: 「主権者」は誰か――原発事故から考える (岩波ブックレット)

    日隅 一雄: 「主権者」は誰か――原発事故から考える (岩波ブックレット)
    主権は国民にある、憲法に規定されています。主権者たる市民として、原発時を受けて、何ができるか、何をすべきか。ブックレットの中に、日隅さんの重いが詰まっています。遺志を継ぐのも市民の役割でしょう。 (★★★★★)

  • 日隅一雄訳: 審議会革命―英国の公職任命コミッショナー制度に学ぶ

    日隅一雄訳: 審議会革命―英国の公職任命コミッショナー制度に学ぶ
    ちょっと専門的過ぎる感じもしますが、イギリスの審議会等への市民参加の仕組みを紹介した冊子です。行政を市民の手に取り戻したいという日隅さんの思いが、この冊子になりました。 (★★★★)

  • 細田 満和子: パブリックヘルス 市民が変える医療社会―アメリカ医療改革の現場から―

    細田 満和子: パブリックヘルス 市民が変える医療社会―アメリカ医療改革の現場から―
    アメリカの医療から何を学ぶのか。それは、市民が声を上げ、保健医療の制度や政策を変える、あるいは新たに作るために、政治や政策決定に関わったいることであり、それを紹介しているのがこの本です。 (★★★★★)

  • 薗部 容子: まず、ママが幸せに―産んで育てて、ニッポン・イギリス・フランス

    薗部 容子: まず、ママが幸せに―産んで育てて、ニッポン・イギリス・フランス
    妊娠、出産、子育てを通じて、日本の「おかしさ」を知ることができます。イギリス、フランスと何が違うか。思わず、笑っちゃいました。さあ、今年もイギリスへ。 (★★★★★)

  • 大本 圭野: わが町はいかにして先進自治体となったか―交響する地域自治と生活保障

    大本 圭野: わが町はいかにして先進自治体となったか―交響する地域自治と生活保障
    佐藤元美さんのブログで知りました。先進自治体というタイトルですが、中でも地域医療に多くのページがさかれています。佐久病院や藤沢病院の取り組みを、当事者の生の言葉で知ることができます。 (★★★★★)

  • 村嶋 幸代: 大槌町 保健師による全戸家庭訪問と被災地復興―東日本大震災後の健康調査から見えてきたこと―

    村嶋 幸代: 大槌町 保健師による全戸家庭訪問と被災地復興―東日本大震災後の健康調査から見えてきたこと―
    恥ずかしながら書店に並んでいるのを見て、1年前の出来事を知りました。役場の被災によって、住民のあらゆるデータが喪失される中で、全国から保健師がかけつけ、全戸訪問した記録です。大槌で何があったら、知っておくために、是非、読むべき本です。 (★★★★★)

  • 二宮厚美・福祉国家構想研究会編: 誰でも安心できる医療保障へ―皆保険50年目の岐路 (シリーズ新福祉国家構想)

    二宮厚美・福祉国家構想研究会編: 誰でも安心できる医療保障へ―皆保険50年目の岐路 (シリーズ新福祉国家構想)
    現在の医療保険制度は現物給付(保険証を持って病院に行って医療を受ける)ですが、現金給付の動きが強まっています。誰でも安心できる医療保障は、どの道なのか。民主党政権の政策も分析し、展望を示しています。 (★★★★★)

  • 石井 正: 東日本大震災 石巻災害医療の全記録 (ブルーバックス)

    石井 正: 東日本大震災 石巻災害医療の全記録 (ブルーバックス)
    日赤が一民間医療機関とは、ちょっと驚きです。医療法では公的医療機関なんですが。それにしても、1000年に1回の未曾有の大震災に際して行政の「前例」主義に驚きです。組織論としても大事なことが書かれています。&久方ぶりのブルーバックスでした。 (★★★★★)

  • 近藤 克則: 「医療クライシス」を超えて: イギリスと日本の医療・介護のゆくえ

    近藤 克則: 「医療クライシス」を超えて: イギリスと日本の医療・介護のゆくえ
    在宅医療、特に終末期ケアのあり方について、在宅死だけが理想ではない、質が高いのかという問いかけ。在宅死至上主義を超えて、という指摘に考えさせられます。被災地での看取りは、どうあるべきなんだろう。イギリスの医療の一端も知ることができます。 (★★★★★)

  • 村上 智彦: ささえる医療へ (HS/エイチエス)

    村上 智彦: ささえる医療へ (HS/エイチエス)
    やはり「死」をどうとらえるか、ですね。帯でも紹介されてる「その地域で死んでもいいなって思えたら地域医療は充実します」が、響きます。そして「おまかせ医療」からの転換。医療の中にいると、この場合の医療は、「救急医療」のようなニュアンスですが、なかなかこうした視点が、学ばずには持てないのを感じます。 (★★★★★)

  • 日本看護協会出版会編集部: ナース発東日本大震災レポート―ルポ・そのとき看護は

    日本看護協会出版会編集部: ナース発東日本大震災レポート―ルポ・そのとき看護は
     記念すべき100冊目は、東日本大震災関係でした。看護師の体験談が綴られています。病院で何があったのか、看護師は何をしたのか、多くの事例を知ることができます。 (★★★★)

  • 岡野 孝信: なかまと共に―医療労働組合運動をすすめる12章

    岡野 孝信: なかまと共に―医療労働組合運動をすすめる12章
     岡野さんの個人史を軸に、医療労働運動を身近な課題として見通すことができます。役員からエールには、書かれた方の年代もあった方が、より、身近に感じれたかもしれません。プロセンへの力強いエール。 (★★★★)

  • 井上 英夫: 患者の言い分と健康権

    井上 英夫: 患者の言い分と健康権
    ハンセン病などの医療政策の誤りは、市民参加でこそ抑制ができると訴えています。現場主義の姿勢は東日本大震災での被災地視察でも、大槌町役場の屋上への梯子を登る姿に、強く印象に残っています。 (★★★★★)

  • 古川 俊治: 患者さん参加型医療のすすめ―医療事故はみんなで防ぐ

    古川 俊治: 患者さん参加型医療のすすめ―医療事故はみんなで防ぐ
    お任せ医療では、医療事故は防げず、みずから健康になる、病気を治すという「参加型医療」を提唱しています。 (★★★★★)

  • 植山 直人: 起ちあがれ!日本の勤務医よ―日本医療再生のために

    植山 直人: 起ちあがれ!日本の勤務医よ―日本医療再生のために
    なんと東北大学大学院に社会人入学し、日野先生に学んで書かれた本です。全国の勤務医への熱いメッセージ本です。 (★★★★★)

  • ジョナサン・コーン: ルポ アメリカの医療破綻

    ジョナサン・コーン: ルポ アメリカの医療破綻
    アメリカの医療の実態を、具体的にレポートしています。ルポなんですが、ちょっと読みにくい感じがするのは、翻訳のせいかもしれません。 (★★★★)

  • 小林 美希: ルポ 職場流産――雇用崩壊後の妊娠・出産・育児

    小林 美希: ルポ 職場流産――雇用崩壊後の妊娠・出産・育児
     職場流産をキーワードに、私たちのすぐ近くにある雇用破壊の実態が迫ってきます。雇用に合わせた保育政策を、という話をする方もいますが、こうした実態を読んでから議論すべきと思います。 (★★★★★)

  • 南木 佳士: 信州に上医あり―若月俊一と佐久病院 (岩波新書)

    南木 佳士: 信州に上医あり―若月俊一と佐久病院 (岩波新書)
    一気に買った他の2冊と重なる部分があり、ちょっと意欲をそがれましたが、若月医師の生涯を知る、もちろん一端ですが、1冊です。最近のといってもすでに17年前の本で、その中で若月氏を知らないで研修医が来ていること、意識のギャップがあることが紹介されています。改めて、歴史を学ぶ大切さを教えられました。 (★★★★★)

  • 丹野 義彦: ロンドン こころの臨床ツアー

    丹野 義彦: ロンドン こころの臨床ツアー
    ロンドンに行くなら病院を見てみよう、という、ちょっと変わったガイド本です。マルクスのお墓も紹介されています。 (★★★★)

  • 小島 愛: 医療システムとコーポレート・ガバナンス

    小島 愛: 医療システムとコーポレート・ガバナンス
    イギリスNHSのトラストのコーポレート・ガバナンス、特にファンデーション・トラストの基礎的な資料を整理されています。いくつかの同様の論文をまとめたようで、内容の重複等が惜しまれます。 (★★★)

  • 渡辺 満: イギリス医療と社会サービス制度の研究

    渡辺 満: イギリス医療と社会サービス制度の研究
    1990年代のサッチャー政権からブレア政権初期までのイギリス医療制度NHSの改革についてまとめられています。それにしても、こんなに改革が続いていては、現場が大変ではないかと感じます。 (★★★)

  • 大熊 由紀子: 患者の声を医療に生かす

    大熊 由紀子: 患者の声を医療に生かす
    さまざまな患者団体、患者個人が自分たちの声を医療に生かして欲しいと、さまざまな取り組みをしています。その集会等の様子を本にしたもの。そしてこうした努力が、患者への説明等、医療を変えています。医療に関わる人はぜひ読んでおくべき一冊です。 (★★★★★)

  • 若月 俊一: 若月俊一の遺言―農村医療の原点

    若月 俊一: 若月俊一の遺言―農村医療の原点
    若月氏が岩手県医療局労働組合の学習会の講師で来県したことが書かれていた(199ページ)。すでに、このころから官僚化が露呈し始め、労働組合の運動は打破できなかった?との紹介。いえいえい、運動は引き継がれています。 (★★★★★)

  • 若月 俊一: 信州の風の色 地域農民とともに50年

    若月 俊一: 信州の風の色 地域農民とともに50年
    1994年が初版で購入したのは2010年第2版第1刷。読まれ続けている本ですが、改めて若月先生の地域医療に対する考えを知りたいと思い、読みました。農村に根ざし、しかし目は世界に向いていたことを知りました。それにしても、出会いは大切だな、とも感じました。 (★★★★★)

  • 藤田 和恵: ルポ 患者を守る人びと  ~医療崩壊のなかで

    藤田 和恵: ルポ 患者を守る人びと  ~医療崩壊のなかで
    藤田さんの本は、これで2冊目。各地を回り、医療崩壊の中でもがんばっている方々、医師、看護師等をルポしています。金川さんが、元検査技師として登場しています。 (★★★★★)

  • 伊藤恒敏: 銚子市立総合病院、衝撃の破たんドキュメント 暴かれた地域医療の実像 病院再建を模索した500日間の真実

    伊藤恒敏: 銚子市立総合病院、衝撃の破たんドキュメント 暴かれた地域医療の実像 病院再建を模索した500日間の真実
     東北大学・伊藤氏の渾身の思いが伝わる本です。銚子市立総合病院に深く関わり、外部の(と規定すると失礼かもしれませんが)人間が診た、行政、市民運動などを書かれています。「医療を護る」究極とは、何か。難しい問題を提起しています。 (★★★★★)

  • 後藤 毅人: 銚子市立総合病院休止からリコールへ マイナスからのスタート

    後藤 毅人: 銚子市立総合病院休止からリコールへ マイナスからのスタート
     銚子市立総合病院の休止に至る経過を、やや運動の内側からまとめた本です。市長選挙、有力民間病院、住民運動など、知らなかった裏側(現地では普通に知られていたであろううこと)の一端を知ることができます。 (★★★)

  • 川本 敏郎: 医師・村上智彦の闘い―夕張希望のまちづくりへ

    川本 敏郎: 医師・村上智彦の闘い―夕張希望のまちづくりへ
     村上医師の生い立ちにまで遡り、なぜ夕張で、なにを夕張で、という疑問の応えてくれる本です。医療スタッフに何を求めているのか、理想の職場づくりも、村上氏の体験からきていたようです。学生時代のバイト、奨励です。 (★★★★★)

  • 上野 直人: 最高の医療をうけるための患者学 (講談社+α新書)

    上野 直人: 最高の医療をうけるための患者学 (講談社+α新書)
    最近、患者参加という事が、イギリス流というニュアンスで発信されています。アメリカでも、特にがん治療(こういう理解でいいのかしら?)での患者参加、みずからの病気、治療を深く理解し、立ち向かう。そして医療もチームで対応することが紹介されています。うーん、なるほど。当事者に変える力あり。 (★★★★★)

  • 荒井 千暁: 職場はなぜ壊れるのか―産業医が見た人間関係の病理 (ちくま新書)

    荒井 千暁: 職場はなぜ壊れるのか―産業医が見た人間関係の病理 (ちくま新書)
     下の本をアマゾンで検索したら「おすすめ」で出てきたので購入。産業医から見た職場の異常性に言及。しかし、法律がめざす労働環境という点で、ちょっと弱い感じがしました。しかし、成果主義賃金の問題は、大事な私的です。 (★★★★)

  • 笹山尚人: 人が壊れてゆく職場 (光文社新書)

    笹山尚人: 人が壊れてゆく職場 (光文社新書)
     女性部の学習会の講師で来られたので、購入。改めて法律とは、社会の反映であることを痛感。最低限の法律さえ守られない職場実態の異常さを、他人事と言っているのは、大変な間違いです。特に医療現場は。常識を法律で問い直す1冊です。 (★★★★★)

  • : 社会的共通資本としての医療 (Social Common Capital)

    社会的共通資本としての医療 (Social Common Capital)
    医療とは、そもそも社会にとってどういうものなのか。医療は自然環境、社会的インフラとならんで、社会に必要な制度資本(総じて「社会的共通資本」)であり、市場原理で運営すべきではない、と喝破しています。 (★★★★★)

  • 和田 努: 現場が変える日本の医療〈Part2〉医療者と患者・市民の地道な歩み

    和田 努: 現場が変える日本の医療〈Part2〉医療者と患者・市民の地道な歩み
     オーソドックスな地域医療をめぐる各地の運動が紹介されています。いずれも著者が直接訪問し、インタビューしたもので、貴重な話も掲載されています。岩手も藤沢町民病院、久慈の自殺防止での岩手医大が。地域医療の入門に是非。 (★★★★★)

  • 林 大地: 見習いドクター、患者に学ぶ―ロンドン医学校の日々 (集英社新書 431I)

    林 大地: 見習いドクター、患者に学ぶ―ロンドン医学校の日々 (集英社新書 431I)
     入学した5年間の中でもカリキュラムが変更される(1年生と5年生で違う)のは、ちょっと驚きです。でも一貫しているのは「患者中心の医療」。「病気を診ずして病人を診よ」、おっとこれは日本で研修先に選んだ慈恵医大のものでした。「患者に学ぶ」一端を知ることができる本です。 (★★★★★)

  • 小林美希 著: 看護崩壊 病院から看護師が消えてゆく (アスキー新書)

    小林美希 著: 看護崩壊 病院から看護師が消えてゆく (アスキー新書)
    実際に働き、現状を告発している労働組合の活動を丁寧にレポートし、独自に現場も回った労作。お隣の秋田・米内沢病院の整理解雇もタイムリーに取り上げています。残念、岩手はなし。ツイッターもされています。2交代などの実態、導入の理由の深いところ、なるほどねーと理解できます。組合員は、まず読もう。 (★★★★★)

  • 林 直樹: 撤退の農村計画―過疎地域からはじまる戦略的再編

    林 直樹: 撤退の農村計画―過疎地域からはじまる戦略的再編
    過疎の進む集落を、将来どうすべきかを問う本です。冒頭に岩手県の紹介があります。医療はどうあるべきか。「救急医療から考える移転先」が江原医師によって執筆されています。総合病院のバックアップ体制の中での無床診療所・総合医という選択肢もあるのではないかと感じました。 (★★★)

  • 及川 和男: 命見つめ心起こし―「生命村長」深沢晟雄スタディー

    及川 和男: 命見つめ心起こし―「生命村長」深沢晟雄スタディー
     及川さんのお話を聞き、この本を購入。沢内から、深沢村長から、何を学ぶのか、及川氏も、いまだにスタディーを続けているといい、本の中でも問いかけてきます。「行脚と対話」、今も必要とされています。一読をおすすめします。 (★★★★★)

  • : 揺れるいのち―赤ちゃんポストからのメッセージ

    揺れるいのち―赤ちゃんポストからのメッセージ
     もう3年も経つのか、という感じもあります。実施したのは民間の病院です。児童相談所など公の相談体制との連携もありますが、独自に3人の相談体制を取り、職員の協力もあるようです。なぜ民間か、なぜ広がらないのか、公立病院から見て、ちょっと口惜しい感じがします。一方で、さざまなNPOの紹介もあります。岩手には関係がない、ということでなく、読むべき1冊です。 (★★★★★)

  • 渡辺 さちこ: “患者思い”の病院が、なぜつぶれるのか?

    渡辺 さちこ: “患者思い”の病院が、なぜつぶれるのか?
     DPCに関する理解を深めることができました。やはり地域連携や病院の理念を考えないと意味がない、ということです。基幹病院がのきなみDPCを取らされた県立病院は、入院期間の短縮だけが進むのではないかと危惧されます。その中でも、マネジメントに意欲的な病院長として県立中央病院が紹介されています。 (★★★★★)

  • 飯田 哲也、浜岡 政好: 公共性と市民

    飯田 哲也、浜岡 政好: 公共性と市民
     私、公、公共、公共性。難しいテーマです。京都の景観政策など、身近なところから説き起こしていて、「公共性」について考えるきっかけになる本です。 (★★★★)

  • きむら とも: 医者とラーメン屋 「本当に満足できる病院」の新常識

    きむら とも: 医者とラーメン屋 「本当に満足できる病院」の新常識
     医療をどう利用するのか。決してお客さんではないけません。でも、この本は医療がどうあるべきかを、医療をどう評価すべきかを、医師の眼から書かれた本です。書いたのは「外科医改め総合臨床医」、ちょっと総合医ものが続いています。 (★★★★★)

  • 松村 理司: 地域医療は再生する―病院総合医の可能性とその教育・研修

    松村 理司: 地域医療は再生する―病院総合医の可能性とその教育・研修
     前半はどうして「総合医か」ということ。舞鶴市民病院での医師集団退職のことも触れられています。地域病院の再生には総合医が不可欠、と医療教育、大学ではなく地域病院の現場での教育、研修の充実の熱意、そして意義を知る1冊です。岩手県での総合医検討委員会では、キャリア・パスの議論もありましたが、ここには触れられていないようです。 (★★★★★)

  • 村重 直子: さらば厚労省 それでもあなたは役人に生命を預けますか?

    村重 直子: さらば厚労省 それでもあなたは役人に生命を預けますか?
     かつて厚生省を手厳しく批判した宮本政於さん(「お役所の精神分析」など。故人)がいました。医系技官の実態の一部を知ることができ、興味深い内容です。そして、私たちも「お上」お任せでなく、学び、発信していくことが必要です。 (★★★★)

  • 伊関 友伸: まちに病院を!――住民が地域医療をつくる (岩波ブックレット)

    伊関 友伸: まちに病院を!――住民が地域医療をつくる (岩波ブックレット)
     住民運動が、どういう方向を向いて進むべきか。まだまだ岩手では、行政への要求運動をしないと住民運動ではないなのような「誤解」が一部に(一部であって欲しい)あります。病院建設と市民参加など、ブックレットですが読み応えがあります。 (★★★★★)

  • 日野 秀逸: 憲法がめざす幸せの条件―9条、25条と13条

    日野 秀逸: 憲法がめざす幸せの条件―9条、25条と13条
     ちょっと大きな視点で医療を考える本です。WHO憲章の前文で大事な点を紹介しています。第1は国民の健康に国が責任を持つこと、第2に住民参加。住民が社会保障に関する「精通した意見」を持って、「積極的に」参加することが、現代の保健活動の基本的なあり方。なるほど、やはり医療は与えられるものではなく、権利として獲得したものであり、住民参加は当然の要請ということでしょう。すてきなタイトルの本、ぜひ一読を。 (★★★★★)

  • 本田宏、他: なぜ、病院が大赤字になり、医師たちは疲れ果ててしまうのか!?―医療をつくり変える33の方法

    本田宏、他: なぜ、病院が大赤字になり、医師たちは疲れ果ててしまうのか!?―医療をつくり変える33の方法
     市民運動から、保険医協会、医師など様々な立場から自説を展開しています。共通する思いは、今の医療崩壊の現実をなんとかしなくちゃ、ということ。消費税増税論議もありますが、小さいことかもしれません。気に入ったところを読んで、あとはHPへ。 (★★★★★)

  • 伊藤 善典: ブレア政権の医療福祉改革―市場機能の活用と社会的排除への取組み (MINERVA福祉ライブラリー)

    伊藤 善典: ブレア政権の医療福祉改革―市場機能の活用と社会的排除への取組み (MINERVA福祉ライブラリー)
     ブレア政権下、2000年から2005年くらいのNHS改革について、詳しく書かれています。市民参加が法制化される中で、PCTの役員会は議長(非常勤)と5人の非常勤役員、最高経営責任者、財務担当責任者、3人の経営委員会委員の11人で構成され、市民が議長や非常勤役員として就任している、とのことです。  市民参加の具体的な仕組みを知ることのできる一冊です。 (★★★★★)

  • 林 信吾: イギリス型<豊かさ>の真実 (講談社現代新書)

    林 信吾: イギリス型<豊かさ>の真実 (講談社現代新書)
     イギリスと日本の医療保険制度を比較し、歴史も踏まえて紹介されています。イギリスの教育や日常生活などももパージ数をさかれていて、医療だけを期待すると、ちょっと当てが外されるかもしれません。NHSへの信頼、老後の生活にも大きな差があるようです。 (★★★★)

  • 川眞田 喜代子: 地域医療崩壊の危機―首都圏でも!?

    川眞田 喜代子: 地域医療崩壊の危機―首都圏でも!?
     首都圏でも医療崩壊が進んでいる、というタイトルですが、看護師不足、過酷な労働実態なども紹介され、ちょっと焦点がぼけた感じです。 (★★★)

  • 近藤 克則: 「医療費抑制の時代」を超えて―イギリスの医療・福祉改革

    近藤 克則: 「医療費抑制の時代」を超えて―イギリスの医療・福祉改革
     ブレア政権による医療、福祉政策の改革を紹介しています。ブレア政権でのNHS改革は、目標の設定、現場への権限委譲、結果・成果の評価が3つの柱である、としています。そして医療費抑制は、すでに時代遅れだ、とも。 (★★★★★)

  • 森 臨太郞: イギリスの医療は問いかける「良きバランス」へ向けた戦略

    森 臨太郞: イギリスの医療は問いかける「良きバランス」へ向けた戦略
     大学院の研究として読みました。ブレア首相(当時)による医療改革の中心は、サッチャー政権での「新自由主義」ではなく、「新しい公共事業運営」とその修正で、柱は市民参加の法制化という話が展開されています。どのような場面でも、「決定に患者・一般市民の参加」が制度化されているようです。NHSという国営の医療制度の中での改革だからこそできるきとだとは思いますが、非常に参考になります。 (★★★★★)

  • 内橋 克人、宇沢弘文: 始まっている未来 新しい経済学は可能か

    内橋 克人、宇沢弘文: 始まっている未来 新しい経済学は可能か
     財政健全化法の大本には、市場原理主義があり、それが自治体財政にも襲いかかり、自治体を財政で競わせている。「財政再建団体に指定されたら大変だ、と、その前に赤字の病院を切り捨てる」。総務省の公立病院改革ガイドラインの根本問題を解明し、「社会的共通資本しての医療」の充実をも指摘しています。両氏の真摯な対話が、一気に読ませます。 (★★★★★)

  • : 女性たちの大学院―社会人が大学院の門をくぐる時

    女性たちの大学院―社会人が大学院の門をくぐる時
     沸き立つような学問への情熱。ジェンダーへの気づきが大学院の門をたたいたり、学ぶ中で気づいたり。大学とは違う大学院の学び方、指導教官との出会いなど、一気に読み終えました。社会人での大学院入学をめざす皆さんへのエールとなる一冊です。私も四月から大学院生。彼女たちに負けない情熱で、がんばろうという気持ちになりました。 (★★★★★)

  • 総合研究開発機構: 日本の医療は変えられる

    総合研究開発機構: 日本の医療は変えられる
     複雑な医療の問題を、「経済学の視点」で整理した部分と、医療関係者へのインタビューで構成されています。より適正な医療政策のためには、意志決定プロセスを医療提供者と支払者だけで決めるのではなく、市民参加が提示されています。また、がん対策基本法では、「がん患者あるいは市民代表を意志決定の委員会に入れることを初めて義務化」したと紹介されています。読みやすい本です、一読を勧めます。 (★★★★★)

  • 江原 朗: 医師の過重労働―小児科医療の現場から

    江原 朗: 医師の過重労働―小児科医療の現場から
     医師不足、医師の過重労働、特に小児科医師をめぐるデータが多彩です。海外を含む医学論文、新聞等を縦横に使い、決して持論を読者に強要しない姿勢が、強い説得力を生んでいる感じがします。本を読んだら、著者が開設されたHPを見ることもおすすめです。さっそくメールさせていただきました。医師の集約化など議論の分かれる論考が印象的です。 (★★★★★)

  • 大津 秀一: 死ぬときに後悔しない医療 (小学館文庫)

    大津 秀一: 死ぬときに後悔しない医療 (小学館文庫)
     緩和医療について、大切な情報がいっぱいです。病院からホスピスへ、今は在宅と入院、在宅支援診療所で実践されている方の本です。黎明期のホスピスは、宗教による安寧もありましたが、今はどうなっているのでしょうか。県立病院でも磐井病院、中部病院などで運営されています。 (★★★★★)

  • 中原 英臣 岡田 奈緒子: 医療破綻

    中原 英臣 岡田 奈緒子: 医療破綻
     2人の医師の共著ですが、どうも誰のために、何を深めて書いたか分からない感じの本です。全体を網羅しているような、自分の関心、周りの状況だけなのか。どちらかといえば、政府のいいなりに納得されているような。 (★★)

  • 上野 千鶴子: 世代間連帯 (岩波新書)

    上野 千鶴子: 世代間連帯 (岩波新書)
     労働科学研究所の佐々木司さんの推薦の書です。夜勤の有害性を説き、夜勤交替制勤務改善への提言をしています。その講義の最後に紹介するのが、この本。思い切って斟酌すると、夜勤に耐性のある若い看護師が9日夜勤をし、中高年はその分夜勤を減らすことで、全体の負担軽減、ということでしょうか。 (★★★★★)

  • 紙屋克子: 紙屋克子 看護の心そして技術―課外授業 ようこそ先輩・別冊 (別冊課外授業ようこそ先輩)

    紙屋克子: 紙屋克子 看護の心そして技術―課外授業 ようこそ先輩・別冊 (別冊課外授業ようこそ先輩)
     札幌麻布脳神経外科病院での看護の取り組みを紹介したNHK[あなたの声が聞きたい」の副院長・看護部長だった紙屋さん。さらに大学で福祉を学び、今は大学教授として各地でボランチィアも含めて看護を実践しています。看護の入門書でもあり、看護を気づかせてくれる1冊でもあります。是非、お読みください。 (★★★★★)

  • 金川 佳弘他: 地域医療再生と自治体病院―「公立病院改革」を検証する

    金川 佳弘他: 地域医療再生と自治体病院―「公立病院改革」を検証する
     地方公営企業、独立行政法人、PFIなど、自治体病院に関する基本的な知識を学ぶだけでなく、住民といっしょに地域医療を守る運動を、わかりやすく解説し、ビジョンのある運動を呼びかけています。金川さんの1日も早い回復を願っています。PS 114ページの補足 いわてリハは2006年度、100ベッド、代行制です。また療育センターは肢体不自由児施設であり、病院ではありません。 (★★★★★)

  • 中川 雄一郎: 地域医療再生の力

    中川 雄一郎: 地域医療再生の力
     医療生協や厚生連から見た地域医療に取り組む自治体病院や、自らの地域医療への取り組み、問題点を紹介しています。それにしても、私も1度見学しましたが、佐久総合病院・若月先生は、地域医療を語る上で、大事なことを再認識しまいた。また、労働組合を真正面に捉えているのも特徴です。文化的土台の上に、色平医師の存在がある、との記述も。 (★★★★★)

  • 佐藤 徹、高橋秀行、増原直樹、森賢三: 新説市民参加―その理論と実際

    佐藤 徹、高橋秀行、増原直樹、森賢三: 新説市民参加―その理論と実際
     市民参加という言葉はよく聞かれるようになりましたが、何をもって、どこから「参加」なのか。各地の取り組みも紹介しながら、市民参加のあり方を、分かりやすく論じています。ちょっと難しいところもありますが、「住民参加と革新自治体」など、歴史的に面白く感じるところもありました。 (★★★★★)

  • 武内 和久: 公平・無料・国営を貫く英国の医療改革 (集英社新書)

    武内 和久: 公平・無料・国営を貫く英国の医療改革 (集英社新書)
    ブレア政権によるNHS改革の足取りをたどる形で、日本の医療改革の方向を探る、という本です。著者の1人は厚生労働省の幹部であり、どうも日本の医療改革への提言に真実味が感じられないのは、私一人ではないかと思います。とりあえず、イギリスの医療制度を知るための良書です。 (★★★★)

  • 伊関 友伸: 地域医療 ~再生への処方箋~

    伊関 友伸: 地域医療 ~再生への処方箋~
    伊関さん、2冊目の地域医療に関する著作です。タイトルには入っていませんが、地域医療を支えている自治体病院への処方箋です。沖縄県職労で講演したことも書かれています。注目すべきは、自治体病院の経営評価(案)です。また、過大な赤字喧伝に警鐘を鳴らしています。経営評価に、労働組合の有無がないのが残念。この1年の動きを知る良書です。 (★★★★★)

  • 仁科 桜子: 病院はもうご臨終です (ソフトバンク新書)

    仁科 桜子: 病院はもうご臨終です (ソフトバンク新書)
    医師の退職。地域医療崩壊の始まりです。その医師が、医師という職業選択から就職、その後の働き方が書かれています。病院、医師を知るための1冊です。タイトルは、ちょっとケバケバしいですね。 (★★★)

  • 永田 宏: 命の値段が高すぎる!―医療の貧困 (ちくま新書)

    永田 宏: 命の値段が高すぎる!―医療の貧困 (ちくま新書)
     小泉医療改革の象徴でもある、後期高齢者医療制度。このあり方が、民主党政権の発足の中で揺れています。野党時代に即時廃止で共産党、社民党などと一致していました。政権を取って、なぜ即時廃止ができないのか、その理由をこの本で知ることになりました。「後期高齢者医療制度を廃止して元に戻す」ことを主張していいる政党も、関心のある方も、一読を。 (★★★★★)

  • 勝又 健一: 医療崩壊の真実 (アスキー新書)

    勝又 健一: 医療崩壊の真実 (アスキー新書)
     医師専門の人材紹介をしている方の見た、医療崩壊の実態と対策が、分かりやすく書かれています。きっと、どういう医師が必要ですか、という問に、まともに答えられなかった病院の多くが、自治体病院だったのではないかと思われます。  医師のと関係を、住民から作っていくためにも、呼んでおきたい本です。 (★★★★★)

  • 増田 進: 森の診療所の終の医療

    増田 進: 森の診療所の終の医療
     沢内村への愛情を感じます。沢内村でめざした地域医療、そして振り返って、今、必要な地域医療の1つの考えを示しています。家屋の改善、スポーツ大会などなど、医療と福祉、保健、村民のために村の行政と一体となった活動は、「医療」「医師」という範疇ではくくれない感じです。自称「独り総合病院」、「沢内病院に36年いて感じたのは、地域で発生する疾病や外傷のうち、どうしても専門知識が必要だという診療は1%もないのではないかということだ。99%は普通の医者ができる。それが実感だ。」 (★★★★★)

  • 里見 清一: 偽善の医療 (新潮新書)

    里見 清一: 偽善の医療 (新潮新書)
     いやー、痛快です。歯に衣着せぬ、とはこういうことをいうのかと感心します。冒頭の「患者さま」問題も、言葉でなく、医療の基本にかかわる問題として、解りやすく喝破されています。医療問題の別の一面を知ることができる良書です。 (★★★★★)

  • 南 俊秀: モンスターペイシェント―崩壊する医療現場 (角川SSC新書)

    南 俊秀: モンスターペイシェント―崩壊する医療現場 (角川SSC新書)
     救急現場の生々しい医師による「モンスターペイシェント」の事例からページは進みます。しかし、日本医療に難癖をつける巨大なモンスターの存在まで分かりやすく示します。国内でも医療崩壊を推進した勢力をズバリ指摘。医療を考える良書です、ぜひ一読を。 (★★★★)

  • 津田 光夫他: 10年後、あなたは病気になると家を失う―国民皆保険崩壊の真実

    津田 光夫他: 10年後、あなたは病気になると家を失う―国民皆保険崩壊の真実
     日本経済新聞社の発行ということで、ちょっと身構えて読み始めました。しかし、「5割以上の医師が職場を辞めたい-日本医療労働組合連合会の調査」なる見出しを発見。改めて著者の経歴を巻末から拾い読むと、4人の方が、それぞれ保険医協会の役員をされていることを知り、一気に読み進めました、  アメリカの後追いの医療政策で日本がどうなるのか。タイトルにそれが表されています。映画シッコの世界ですね。医療制度を知ることが出来る良書です。ぜひ買って読んでください。 (★★★★★)

  • 大阪大学医学部 医療経済研究チーム: 医療の裏側でいま何がおきているのか (ヴィレッジブックス新書)

    大阪大学医学部 医療経済研究チーム: 医療の裏側でいま何がおきているのか (ヴィレッジブックス新書)
     「複雑な問題を分かりやすく解説、日本医療の未来を考える」という宣伝文句に引かれて購入しましたが「問題解決のための出口が見えてこない」まま。  公開講座での講義内容をまとめた本であることを知りましたが、結局国(厚生官僚)の言い分が無批判に掲載され、出口は自分で考えろということかもしれません。 (★)

  • 尾林 芳匡: PFI神話の崩壊

    尾林 芳匡: PFI神話の崩壊
     近江八幡市立病院、高知医療センター等のPFI破綻の問題点を分かりやすく解説しています。イギリスの制度をまねたと言われていますが、どうもやってはいけない、公がやるべきことまで、いつのまにか「官から民へ」「民でできるこは民で」と流されて、日本の問題になっているようです。  東京で進められている都立病院のPFIは、今からでもしっかり検証すべきだと思います。 (★★★)

  • 田川 大介: 医療崩壊を超えて―地域の挑戦を追う

    田川 大介: 医療崩壊を超えて―地域の挑戦を追う
     九州での医療実態を紹介しています。新聞記者の取材が基になっているので、地域の声、患者の声、家族の生の声が、淡々と紹介されいるのが印象的です。最初は、あまりに淡々として、医療崩壊の実態に迫っていないのでは、と思い読み進めましたが、一人ひとりに、焦点を当てて見えてくるものがありました。あとがきは「見えないものを見る」でした。 (★★★★★)

  • 小川 道雄: 医療崩壊か再生か―問われる国民の選択

    小川 道雄: 医療崩壊か再生か―問われる国民の選択
     医師不足問題を分かりやすく紹介しています。もともとは、著者が医療問題の講演を頼まれ、意外に実態が知られていないことに逆に驚き、それをまとめたものです。医療問題、医師不足問題の入門書として適しています。  まさに総選挙で、国民の選択が重要となっています。 (★★★★)

  • 河北新報社編集局: 小児科砂漠

    河北新報社編集局: 小児科砂漠
     東北地方の小児科医療の実態を、全国の状況、海外の取材も含めて紹介しています。救急医療だけでなく、院内学級、健診などにも触れ、地域の苦悩、親の不安、深刻な医師不足の実態を明らかにしています。書かれたのは2003年。事態は、さらに深刻になっています。  当時読んだ本ですが、小児医療の広がりを知る一冊です。 (★★★★)

  • 自治医科大学: 地域医療テキスト

    自治医科大学: 地域医療テキスト
     地域医療をどういう姿にしようかと考えるときに、非常に参考になる1冊です。過疎地で、高齢化、医療と福祉をどうするか。地域とはなにか、病院・診療所の基準、運営など有益な情報も沢山書かれています。最後の小説は読まされました。 (★★★★★)

  • 神咲 命: 産科医療・崩壊

    神咲 命: 産科医療・崩壊
     現場の産科医が、現実に起きていることを元に小説にしたものです。女性産科医の視線で、自らの家族のこと、患者、病院のことなどを、携帯小説風に書かれています。医師が医師をやめない希望とは。是非、お読み下さい。 (★★★)

  • 平井愛山: 医療再生はこの病院・地域に学べ! (新書y)

    平井愛山: 医療再生はこの病院・地域に学べ! (新書y)
     夕張希望の杜の村上先生や、わかしおネットワークの平井先生が執筆。県立遠野病院の貴田岡先生も、地域での市との連携について書かれています。  地元新聞での連載で紹介された北海道江別市の総合医も。  地域医療の最前線で頑張っている様子が知れて、元気がもらえます。あきらめでなく、学んで自分たちの地域も医療再生を、そんな元気がでる一冊です。 (★★★★★)

  • HSP活動報告委員会: 医療を動かす―HSP(東京大学医療政策人材養成講座)の活動記録

    HSP活動報告委員会: 医療を動かす―HSP(東京大学医療政策人材養成講座)の活動記録
     一つ前の医療政策入門のさらに入門編。「医療改革のリーダーの養成により、社会改革の触媒」になる人材養成を掲げて、東大が開設した講座を紹介しています。そして、この養成講座で育ったリーダーだけが医療変革の担うのではなく、「『医療を動かす』のは、あなたなのです」という感じ、いいですね。どうぞ、お読み下さい。 (★★★★★)

  • 東大医療政策人材養成講座編: 「医療政策」入門―医療を動かすための13講

    東大医療政策人材養成講座編: 「医療政策」入門―医療を動かすための13講
     各地でHSP、東大での研修を終えた方々の発言を聞く機会が増え、注目していました。今回、その成果を集めた本が出版されました。まずは、読みやすいことに注目。でも、これまでの活躍のポイントは、いろいろな立場の方々のつながりが広がり、そのことが新たな運動や提言につながっていることに注目でしょう。  地域住民が医療政策に参加する方向など、示唆に富んでいます。  東京かー、ちょっと遠いけど魅力的です。 (★★★★)

  • 足立 君江: カンボジア はたらく子どもたち―足立君江写真集

    足立 君江: カンボジア はたらく子どもたち―足立君江写真集
     アンコールワットの撮影から、子どもたちの笑顔に魅せられ、この写真集になったそうです。  カンボジアの子どもたちの目の輝き、そして裸足の足下から、生活の厳しさが伝わります。100ページ、学校から帰る子どもたちにも裸足の子どもが。 (★★★)

  • 葉田 甲太: 僕たちは世界を変えることができない。

    葉田 甲太: 僕たちは世界を変えることができない。
     カンボジアには、アンコール小児病院だけでなく、日本人が作った学校(学校の名前が日本人名になっている)がありました。この本は、そんな学校を作った医学生の話です。「世界を変えることができな」けど、若い仲間が集まり、社会に働きかけると、学校を作ることができました。きっと著者も仲間も、回りの社会も変わり、「世界を変える」一歩になったのではないかと思います。 (★★★)

  • 本田 由紀: 「生きづらさ」の臨界―“溜め”のある社会へ

    本田 由紀: 「生きづらさ」の臨界―“溜め”のある社会へ
     労働運動の道徳的権威(宗教を含め)があるから、アメリカ、ヨーロッパの労働組合運動は、組織率が低くてもスト・集会・デモに多くの未組織労働者、市民が参加する、と考えていました。しかし、本書ではアメリカの社会運動、労働者の組織化では「コミュニティを組織化する」ということが意識されているということが話されています。「組織化」のイメージの拡大、現在の運動にも必要な視点だと考えさせられる1冊です。 (★★★★)

  • 佐々木 俊尚: ブログ論壇の誕生 (文春新書 (657))

    佐々木 俊尚: ブログ論壇の誕生 (文春新書 (657))
     ブログで何を表現、主張すべきかと思っていたところに、手にした1冊です。日頃のブログ記事に反省しきり。ブログが炎上するネタが書いているかと期待していたのですが、やはり、その記事にどう感じたか、論評、批評がないとダメですね。それー、蟹工船のように、CGJのように。 (★★★)

  • 上杉 隆: ジャーナリズム崩壊 (幻冬舎新書 う 2-1)

    上杉 隆: ジャーナリズム崩壊 (幻冬舎新書 う 2-1)
     官邸崩壊など、なぜか崩壊シリーズを執筆。記者クラブの批判などを鋭く書いています。世界から見た日本のおかしさ。それは、医労だけではなかったということ。ネットで新聞を巡回していて、発表・配信を流すだけなら、別に必要を感じないと感じたことに応えてくれる1冊でした。 (★★★★)

  • 宮本 憲一: 公共政策のすすめ―現代的公共性とは何か

    宮本 憲一: 公共政策のすすめ―現代的公共性とは何か
     10年前に書かれた本ですが、10年が経過し、この本の指摘を私たちが実践する時代になったのではないかと感慨深いものがあります。日本型社会保障では佐久総合病院の取り組みも紹介されています。 (★★★★)

  • 米山 公啓: 医者が病院から逃げ出すとき (ちくま文庫 よ 14-2)

    米山 公啓: 医者が病院から逃げ出すとき (ちくま文庫 よ 14-2)
     米山さんの著著、2冊目を読みました。医療の改革が叫ばれる一方で「医療費の抑制のために、医者やナースにはますます厳しい労働環境になっている」との現状認識から、しがらみを捨ててしまった医師であり作家である著者が、さまざまな提言をしています。 (★★★★)

  • 鈴木 敦秋: 小児救急 「悲しみの家族たち」 の物語

    鈴木 敦秋: 小児救急 「悲しみの家族たち」 の物語
     激務で過労自死した小児科医の中原さんの裁判、病院側の責任を認めないとの判決が伝えられています。その中原医師と家族の苦悩を伝える良書です。医師と利用する患者のみなさんがどういう連帯をしていけるか、背景となっている問題を告発しています。大人として「子どもたちの未来を」どう守っていくのかが問われます。 (★★★★)

  • 岡井 崇: 壊れゆく医師たち (岩波ブックレット NO. 718)

    岡井 崇: 壊れゆく医師たち (岩波ブックレット NO. 718)
     医師の過労死が問題になっています。特に、なり手が少なくなっている産婦人科、小児科です。過労自殺するような医療現場の実態を簡潔に分かりやすく伝える本です。 (★★)

  • 武井 麻子: ひと相手の仕事はなぜ疲れるのか―感情労働の時代

    武井 麻子: ひと相手の仕事はなぜ疲れるのか―感情労働の時代
     患者に心を寄せて、と言われる看護師たち。しかし、実際は人の生き死にに直面し、それでは身が、心が持ちません。「感情労働」は心を売る仕事という言葉にドキリとさせられます。現場で疲れた看護師に読んで欲しい1冊です。 (★★★)

  • 鈴木 厚: 日本の医療に未来はあるか―間違いだらけの医療制度改革 (ちくま新書)

    鈴木 厚: 日本の医療に未来はあるか―間違いだらけの医療制度改革 (ちくま新書)
     医療の市場原理の導入は「患者の利益が目的ではなく企業の利益が目的」と指摘し、市場原理の元では低所得者や老人が医療からはじき出されると危惧しています。医療危機突破集会での東大医師会などのデモ行進など貴重な資料も掲載されています。 (★★★★)

  • 鈴木 厚: 日本の医療を問いなおす―医師からの提言 (ちくま新書)

    鈴木 厚: 日本の医療を問いなおす―医師からの提言 (ちくま新書)
     医療改革が進められつつあった1998年に書かれた本です。医師、看護師は苛酷な労働環境で重労働を強いられ、一方で製薬業界は大好況。ゆがんだ医療行政を徹底批判しています。 (★★★)

  • 近藤 喜代太郎: 医療が悲鳴をあげている―あなたの命はどうなるか (think book)

    近藤 喜代太郎: 医療が悲鳴をあげている―あなたの命はどうなるか (think book)
     現役を退いた筆者が、地域医療崩壊を座視できず書いた本です。医師、看護師が病院を去り、医療の安全と安心への誤解、裁判なども紹介されています。 (★★★)

  • 関岡 英之・和田秀樹: 「改革」にダマされるな! 私たちの医療、安全、教育はこうなる

    関岡 英之・和田秀樹: 「改革」にダマされるな! 私たちの医療、安全、教育はこうなる
     2人の対談で小泉改革の問題点を、ずばっと解明。アメリカの要求、財界の要求が背景にあり、医療の規制緩和、改革が行われた状況が分かりやすく紹介されています。 (★★★★)

  • 日野秀逸編著: 地域医療最前線―住民のいのちを守る政策と運動

    日野秀逸編著: 地域医療最前線―住民のいのちを守る政策と運動
     熊坂・宮古市市長が推薦の帯。釜石、青森、愛媛、京都など、全国各地の運動が、当事者の手によって書かれ紹介されています。患者・住民・医療従事者・自治体職員の運動で住み続けられる地域をと日野先生がまとめています。 (★★★★★)

  • 大原 毅: 元東大病院分院長が見たこの国の医療のかたち

    大原 毅: 元東大病院分院長が見たこの国の医療のかたち
     日本の医療の現実を憂い、あるべき医療のかたちを探るために書かれた本です。儲け第1主義を批判し、成果主義賃金についても「これはあくまで金儲への思想です。この制度を導入した商社が崩壊するという現象も起きています」とピシャリ。 (★★★★)

  • 田辺 功: ドキュメント医療危機

    田辺 功: ドキュメント医療危機
     朝日新聞の編集委員である田辺さんが、多くの方々のインタビューを介して、日本の医療危機の実態を鋭くえぐり出しています。非常に読みやすく、入門書に最適な1冊です。 (★★★★★)

  • 高岡 善人: 病院が消える―苦悩する医者の告白
     1993年に発行されたこの本は、さまざまな問題意識を広げた大切な本です。もう15年まえから今の日本の医療に現場の医師が苦悩し、低医療費政策に問題の本質を見ていたことが分かります。少し冒険的な賭だが断りながら、「日本医師会は政党献金の廃止を」との提言。先見性はさすがです。 (★★★)
  • 伊関 友伸: まちの病院がなくなる!?―地域医療の崩壊と再生

    伊関 友伸: まちの病院がなくなる!?―地域医療の崩壊と再生
     まちの病院、自治体病院がなくなる危機がせまっている、という伊関さんがその再生を願って出した本です。「はたして自治体病院は必要か」という本質にせまるところでは、「自治体病院は、民間の医療と併せて、地域において医療の質の維持を図ることが存続する理由であると考える」と書かれています。自治体病院職員がまず読むべき本です。 (★★★★★)

  • 斎藤 芳雄: 死に場所づくり―地域医療・地域福祉のめざすもの
     地域でめざす医療の目的は、ひょっとして「死に場所づくり」ではないかと思います。安心して生活でき地域、そして「住民の死をも保障しなければならない」という言葉に、ハッとさせられます。少し古い本ですが、1人の医師の実践と住民の力に、今の可能性を見る1冊です。 (★★★★)
  • 色平 哲郎: 命に値段がつく日―所得格差医療 (中公新書ラクレ)

    色平 哲郎: 命に値段がつく日―所得格差医療 (中公新書ラクレ)
     臨床研修制度が始まり、そのことが医師不足を加速したとも言われます。このことをもって臨床研修制度への批判もあるようですが、しかし、臨床研修・現場での医療経験が、医師を変え、病院を変えていることがこの本から知ることが出来ます。「病気ではなく、人を診る医師を育てる」という佐久総合病院に臨床研修希望者が集まることに、希望を見ることができると感じました。地域医療を考えることのできる1冊です。 (★★★★)

  • 色平 哲郎: 大往生の条件 (角川oneテーマ21)

    色平 哲郎: 大往生の条件 (角川oneテーマ21)
     畳の上で死ぬことは、都会と田舎では、ずいぶんと受け止め方が違います。しかし、人間としてのケアはどういうことかを、村の診療所から考えさせられます。豊かさとは何かを考えさせられる1冊です。 (★★★★)

  • 鎌田 實: なげださない

    鎌田 實: なげださない
     「がんばらない」という本が有名になり、岩手県の「がんばらない宣言」にもつながりました。短い言葉は、印象に残りますが、しかし鎌田さんが言いたかったこととずれてきた感じがします。「がんばらない」に続いて、いくつか出された中の1冊。なげださない大切なことに、「平和」も。できないことはいっぱいあるけど、「がんばらないで、あきらめないで、なげださないで、生きていこうと思う」。うん、私も。 (★★)

  • 米山 公啓: 医学は科学ではない (ちくま新書)

    米山 公啓: 医学は科学ではない (ちくま新書)
     EBM(実証に基づく医療)がもてはやされています。科学が発達すれば、直らない病はなくなる、と信じてきましたが、どうもそうでもないようです。端的な例は、「同じ患者はいない」ということ。癌であっても、その進行状況は千差万別。インフォームドコンセント、結局は自ら判断していくこと、病気にならない予防も含めて考えて行かなくてはだめなようです。科学万能のような世の中だからそこ、一読する価値がある1冊です。 (★★★)

  • 村上 智彦: 村上スキーム 地域医療再生の方程式

    村上 智彦: 村上スキーム 地域医療再生の方程式
     財政破綻した夕張市で、地域医療の再生に取り組む村上医師の考え、奮闘ぶりを伝える本です。しかし、タイトルは村上スキームで、またニュース等でも、なにか彼個人がスーパーマンで、あるいはすばらしい考えで診療所を運営していると思っていましたが、この本で、すばらしいスタッフ、同志(といっていいような感じ)がいてこその取り組みであることを知りました。改めてチーム医療の大切さ、そのチームには住民も含まれている、そのことを考えさせる1冊です。 (★★★★★)

  • 平井 愛山: 地域医療を守れ―「わかしおネットワーク」からの提案

    平井 愛山: 地域医療を守れ―「わかしおネットワーク」からの提案
     銚子市民病院の閉鎖が大きな話題になっています。医療崩壊の原因の1つが、医師の退職。同じ千葉県で院長が先頭にたって医師確保に奮闘、地域医療の崩壊をくい止めています。そのカギは、「地域ぐるみの医師養成」で、地域の方々と、患者の方々と力を合わせて、これは言うは易く、大変な作業であることは、この本でも知ることとなります。でも、地域の中でがんばれば、展望がある、そんな力を与えてくれる1冊です。 (★★★★★)

  • 中村 哲: 医者、用水路を拓く―アフガンの大地から世界の虚構に挑む

    中村 哲: 医者、用水路を拓く―アフガンの大地から世界の虚構に挑む
     医療労働者が何をすべきかを考えさせられる本です。なによりもそこに済んでいる方々が健康であること、それは病院を訪れる人がいないことかもしれません。井戸を掘り、用水路を拓く。病院に来る患者だけを診て、よい医療、よい看護を、という自治体職員は是非読むべき本です。そして、中村医師から学ぶべきだと思います。 (★★★★★)

  • 編集・東北大学地域医療システム学(宮城県)寄附講座: 医師不足と地域医療の崩壊 Vol.2―東北大学地域医療シンポジウム講演録 (2)

    編集・東北大学地域医療システム学(宮城県)寄附講座: 医師不足と地域医療の崩壊 Vol.2―東北大学地域医療シンポジウム講演録 (2)
     これが2冊目の編著となります。東北に限定せず、広く全国の状況を調べ、報告を聞き、まとめられています。  病院をくっつければ医師も沢山になる、ということが、すんなりいかなかった釜石の例なども率直に書かれています(89ページなど)。  また、最近厚生労働省や総務省が口にする、「マグネット・ホスピタル」の提唱も、この中から生まれた、とのこと。  全国の状況を知り、今後の見通しを明るくする本だと思います。 (★★★★★)

  • 本田 宏 編・著 : 医療崩壊はこうすれば防げる! (新書y 197)

    本田 宏 編・著 : 医療崩壊はこうすれば防げる! (新書y 197)
     前岩手県立中央病院長の樋口さんも執筆。樋口前院長は、福島県生まれの自分がどうして岩手の医療に関わったかということで、県立病院の創業の精神 県下にあまねく医療のきんてんを、という言葉に触れたことを紹介しています。  しかし、今、その創業の精神が、各県立病院にではなく、医療局という組織の存続に向いていることに、危機感を感じます。 (★★★★★)

福島

2015年3月21日 (土)

被災地の診療報酬特例、9月まで継続

 被災地での医療スタッフ不足に対応する診療報酬の特例が実施されてきました。ここが、記憶では2回目の適用延長が決まりました。県立病院では、特例で7対1看護が取れていたと思いました。

3月19日付け 岩手日報から

被災地の診療報酬特例
9月末まで延長 厚労省

 厚生労働省は18日、東日本大震災の被害が大きかった医療機関への診療報酬の特例措置について、3月末までとなっている期限を9月末まで延長することを決めた。被災地の医療を引き続き支援するのが狙い。中央社会保険医療協議会(厚労相の諮問機関)が同日の総会で承認した。
 本来許可されている病床数を超えて患者を受け入れても、被災前と同じ入院基本科を請求でき、仮設の建物でも保険診療ができる。看護師の配置基準も緩和する。
 1月時点で特例を利用しているのは28施設で、福島14、宮城8、岩手5、群馬1.施設数は徐々に減ってきているが、宮城県では福島県から受け入れた患者の転院や退院が進まず、福島県では原発事故の影響で看護師の確保が難しい状況も続いている。利用施設の大半が特例の継続を求めていた。

2013年11月 5日 (火)

原発被災地で入院施設減の影響が

 福島県の入院期間が、数字として大きく減っていることが判明しました。どうやら、記事によると、原発事故によって入院できるベッド数が減っていることが影響しているようです。あるいは、人口減少の影響か。 
11月4日付け岩手日報から
福島の入院期間6.7日減
原発事故顕著に 厚労省12年調査 少ない病床影響か
 福島県内の医療機関を2012年9月に退院した患者の平均在院日数は28・3日で、08年の前回調査より6.7日短くなったことが厚生労働省が3日までに公表した同県分の患者調査で分かった。直近の11年の全国調査では短総額は2.8日にとどまっており、福島県で入院期開か顕著に短くなった。
 厚労省は、東日本大震災と東京電力福島第1原発事故の影響で同県内の医療機関数が減ったことを挙げ「限られた病床を有効に使うため、入院日数が短くなった可能性がある」と指摘している。
 患者調査は3年ごとに実施し、9月の1ヵ月間の退院状況を調べている。11年の全国調査では福島県が震災の影響で対象から除外されたため、12年に福島県分だけを調査した。無作為抽出した病院と診療所計239施設を退院した、約1万8千人の患者の状況を基に算出した。
 平均在院日数は28.3日で、08年の35.0日から6.7日の短縮。一方、全国は11年が32.8日で、08年の35.6日から2.8日短くなった。

2012年4月27日 (金)

被災病院再建へ、ヤマト運輸が助成

 企業の社会貢献活動が注目されています。クロネコヤマトの宅急便のヤマト運輸が、被災した公立病院の再建に助成をすることになりました。

 さて、行政は何をしているのか?

福島民友web版から

小野町綜合病院新築へ 田村地域の医療拠点

 東日本大震災で被災した、小野町の公立小野町地方綜合病院の旧館は24日までに、運輸大手ヤマト運輸のグループ会社などでつくる「ヤマト福祉財団」(東京)から整備費20億円の助成交付が内定し、現在地で新築される見通しとなった。同病院は、被災した旧館での診療を新館に移し診療を余儀なくされており、早期新築が実現すれば、田村地域の医療再生と、川内村など浜通りの被災者の帰還を後押しするとみられる。

 同財団は、被災地域の生活基盤復興や農林水産業の再生支援として「宅急便」1個につき10円の寄付などを財源に被災地域に助成金を交付してきた。今回は第5次助成で、緊急性が高く、国庫からの補助が受けにくい事業として同病院の再生への助成を決めた。対象事業の選考委員には、小野町出身の農学博士小泉武夫氏が名を連ねている。

(2012年4月25日 福島民友ニュース)

2011年11月28日 (月)

医療費の無料化は、全県民ではないか

 福島県での原発事故の対応で、子どもたちへの集中的な手当、検査等が行われています。継続的な健康管理も行われます。さらに医療費の無料化も検討さあれるようです。しかし、18際以下でいいのか。放射線の影響は個人差があるようです。

11月25日付け岩手日報から

医療費無料化を検討へ
首相18歳以下の福島県民

 野田佳彦首相は24日午前、福島県の佐藤雄平知事と官邸で会談した。佐藤知事は東京電力福島第1原発事故による健康不安に対処するため、18歳以下の県民の医療費を無料化するよう要請。首相は医療費無料化について「課題は多いが健康管理が最優先だ。検討を指示したい」と応じた。

 佐藤知事は損害賠償の速やかな支払いや、企業の税制優遇措置の強化などを盛り込んだ 「福島再生特別法(仮称)」の早期制定や道路、鉄道の復旧も要望。放射性物質の除染についても政府、東電が責任を持って対応するよう求めた。

 首相は「野田内閣の最優先課題は原発事故の収束だ。『福島の再生なくして、日本の再生なし』との思いを加速化したい」と強調した。

2011年9月20日 (火)

医療特区と規制緩和がわかりやすいく

 福島では、県立大学医学部を中心に医療特区が先行していました。特区の中身がより詳しく説明されています。ということは、福島県が主導して被災3県に広がった、ということでしょうか。

とあるブログからの情報

日経新聞8月12日付けの、会員限定の記事:

 政府と福島県で検討を進めている医療特区制度の概要が明らかになった。薬事法の規制を県内に限って緩和し、医療機器の製造・販売への新規参入を促す。県内の病院に症例を集めたデータセンターや、再発ガンの研究所を設置し、医薬品や医療機器のメーカー、研究者などを誘致する。政府は2011年度第3次補正予算案で約100億円を計上する見通しだ。

(ここまでは誰でも読める部分。以下が、会員のみ。血圧上がる方もいらっしゃるかと思いますので、落ち着いてお読みください。)

 東京電力福島第1原子力発電所の事故に伴う避難勧告や風評被害で、福島県内の産業は大きな打撃を受けた。福島県からの要望を受け、医療を地元の産業の新たな柱とし、震災からの復興につなげる。

 薬事法では医療機器の製造や販売をする際、3年以上の経験がある社員の雇用が義務付けられている。医療特区制度によって、この規制を県内に限って緩和する。新たに開発した機器を検査する費用も政府が補助し、高い技術を持つ中小企業などが医療産業に参入しやすいようにする。

 医療機器に求められる安全性については、県が研修会を開き、独自に認定試験を実施するなどして担保する。

 研究開発拠点の整備も進める。福島県立医大に県内の症例を集めたデータセンターを設置。症例データは医薬品の開発には不可欠で、メーカーの誘致につなげる。

 総合南東北病院には、中性子線を使ってがん細胞のみを殺す治療法「ホウ素中性子捕捉療法」(BNCT)の臨床研究拠点を創設し、京都大や筑波大の研究者が参加する。BNCTは治療が難しいとされる再発がんへの効果が大きいとされ、国内外から治療を望む患者が集まるとみられる。患者の家族や見舞客が訪れることで、経済効果も見込まれる。

 政府は7月29日にまとめた復興基本方針に「福島県に医療産業を集積し、世界をリードする医薬品・医療機器・医療ロボットの研究開発、製造拠点とする」と明記。福島県や医療関係者と協力して詳細を検討していた。

2011年3月 2日 (水)

大原綜合病院労働組合の声明

 大原綜合病院の労働組合が記者会見で発表した声明がありました。紹介します。

(第3号議案)
「企業再生支援機構による(財)大原綜合病院の支援にあたって」 労働組合の考え

1、いまの状況をどう受け止めるのか!
1)財団法人大原綜合病院は、1990年の医療センター開設による過剰債務(借金)の返済
を自力で出来なくなり、本年2月10日、政府が関与する「企業再生支援機構」の支援を受けることになりました。この事実をリアルに見れぱ、“経営破たんに直面した状熊”と受け止めなければなりません。東邦銀行は20年にわたり大原病院の経営に直接関わってきましたが、今回、73億円の借入金のうち60億円を債権放棄するとしています。このお金は県民の貴重な財産です。

2)支援機構は、大原病院が県北地域の救急、産科、小児医療の中核的な役割をはじめ、公共性の高い事業を行っており「地域への貢献は非常に大きい」ことから、支援する意義があると述べています。また「有用な経営資源」として医師数を十分確保していることをあげていますが、約800名の職員全員が地域の医療と経済を支えているのです。

 大原病院が破たんすれば「地域社会における影響は計り知れない」中での支援決定であることを職員・労働組合も重く受け止め、再建に全力を尽くしたいと思います。

3)財回と東邦銀行は、これから3年間、支授権構の力を借りて経営改善に取り組み、5年後をめどに統合新病院を建設するとしています。本院の老朽化で、求められている医療提供ができないことや、本院とセンターに分断されている診療機能を統合する必要佳から、統合新病院建設で地域医療を継統していく計画です。新病院建設はさらに莫大な資金加達をしなければならない大事業です。

4)組合は、病院再建と新病院建設をやり遂げる最大の力は、何よりも患者さん・住民の皆様のご理解と信頼される医療・看護の提供にあり、全職員・組合の結束にあると考えます。

 その前提として理事会は、「なぜこのような事態になったのか、原因と責任についての真摯な説明」と「これからの決意」を、患考さん・住民の皆様・職員・組合に対して行って頂きたいと考えます。

2、これまでの教訓を踏まえて、[職員を大切にする]経営を求めます。

1)「なぜこのような事態になったのか」の原因と責任を曖昧にしたままでは、新たなスター
トを切れません。これまでの教訓を踏まえてこそ、病院再建と新病院建設が成功するのではないでしょうか。

 医療センター開設にあたっては、「年間医業収入(60億円)に匹敵する投資計画の危険性と看護師確保の見通しの甘さjを指摘した組合の懸念に耳を傾けず「人よりモノ」と無謀な計画を独走した経営陣(91年に退陣)に最大の責任があります。また当時はパプル期で、過剰融資を行っだ銀行の責任も重大といわなければなりません。東邦銀行が経営に携わってからも [人事課による不当な組合脱退工作]が発覚し、09年には「団交を1時間で打ち切る不誠実な対応jをめぐりて県労働委員会であっせんが行われました。

 “労働組合と対等に話し合う”ことぱ職員を大切にする”ことに他なりません。そのよう
な認識と誠実な対応が求められます。

2)財団と支援機構は、「各施設の診療は今までどおり」「職員の雇用も維持される」と説明しています。しかし労働条件がどうなるのか明らかではありません。看護師の確保対策もどう強化するのでしょうか「再這に痛みは伴わないのか」など職員は「口に出せない不安」をかかえています。「(職員説明会でも)話がうますぎる」といった声も聞かれます。

3、労働組合としての基本的立場

1)大原綜合病院労働組合は、歴史ある病院が果たしてきた地域医療の役割を守り発展させるために、次の基本的立場で奮闘します。

① 地域に信頼される医療を継続・強化し、患者さん・住民の医療を守ります。
② そのためにも、すぺての労働者の雇用と生活・労働条件を守り、必要なスタッフ増員で病院の再建をはかることを求め、全力を尽くします。
③ 対等な労使関係と誠実な交渉をもとに、職員の総意を結集した新病院建設を求めます。

2)すべての職員の皆さん

① 日々の仕事を通して、患者さんと地域の医療要求に応える病院づぐりを進めましょう。
②色々な「うわさjを自分だけで判断をず、組合に何でも相談しましょう。
  組合では職員の声をすべて取り上げ、経営側に確認していきます。
  また、労働条件や重要な事項は「要求」としてまとめ、団体交渉によって解決します。
③ 全職員が労働組合に結束し、みんなで一緒に奮闘しましょう。
  病院再建の中で、いまほど「労働組合の存在か決定的に重要」な時はありません。組合の人数が多ければ多いほど「対等な労使関係」をつくり要求が実現できます。
  組合は、「組合員一人ひとりの悩み・要求」にも全力で対応します。
  鮭今は、正確な情報をみんなに知らせる学習会を適宜開催します。
④ 事業再生計画や新病院建設計画及び必要な経営情報を明らかにさせ、職員・組合の意見を 反映させましよう。組合は、支援機構及び財団との協議を行ない、改善提案や「チェツク機能」など、労働組合としての役割を発揮します。

  2011年2月18日
                 大原綜合病院労働組合第43回定期大会

2011年3月 1日 (火)

大原総合病院で労働組合が会見、要求書も提出

 大原総合病院の労働組合が、記者会見し、労働組合としての対応を表明。大きな病院でもあり、日本医労連からも役員が入り、対応を協議したようです。「合理化」で労働者が離れていく対応ではなく、安心してかかれる病院として再生していくことが必要です。しかし、5年後の新築は、どうなんでしょうか。

しんぶん赤旗から

地域医療の中核今後も
再建へ労組が要求書

 福島県北地方有数の総合病院「大原綜合病院」(福島市大町)は、企業再生支援機構の支援を受け、再建に踏み出そうとしています。福島県医労連と大原綜合病院労組は24日、患者・地域住民・職員・労組への明確な説明、対等な労使関係の確立など、要求書を理事会に提出しました。

 財団法人大原綜合病院は、主要施設として本院 (429床)、医療センター(195床)、清水病院 (182床)を抱え、従業員は786人にのぼります。県北地域の救急、産科、小児医療の中核的な役割を担い、公共性の高い事業をおこなっています。

 同日午後、県医労連の斎藤富春委員長、同病院労組の湯浅文子委員長らが、要求書を提出しました。内容は、①経営破綻に陥るような事態になった原因と責任についての「真摯(しんし)な説明」と「再建に向けた決意」表明を、患者・住民・職員・組合におこなう②同病院が地域医療に果たしている役割を継続強化し、患者・住民・地域に密着した医療の展開③全労働者の雇用・生活を守り、必要なスタッフ増員で病院再建をはかることなど五つの項目です。

 その後、日本医労連の桂木誠志副委員長も同席し、記者会見しました。

 「支援機構」は今月10日、約73億円の借入金をかかえるなど経営破綻に直面レだ同病院の支援決定を通知。職員説明会では、「各施設の診療は今までどおり」「職員の雇用も維持」 「5年後をめどに統合新病院を建設」と説明しています。

 同病院の理事会と評議員会が24日開かれ、前県立福島医大理事の平子健氏を新理事長に選びました。

2011年2月16日 (水)

再生支援決定の文書は、こんな感じ

 大原総合病院の再建は、地元金融機関と再生支援機構が連携して支援していくようです。関係大臣も対応するんですね。

財団法人大原綜合病院に対する支援決定について

2011年2月10日

株式会社企業再生支援機構

 株式会社企業再生支援機構(以下「機構」という。)は、下記の対象事業者について、株
式会社企業再生支援機構法(平成21年法律第63号。以下「法」という。)第25条第4
項に規定する支援決定を行いました。

1. 対象事業者の氏名又は名称

財団法人大原綜合病院(以下「対象事業者」という。)

2. 対象事業者と連名で再生支援の申込みをした金融機関等の名称

株式会社東邦銀行(以下「東邦銀行」という。)

3. 事業再生計画の概要:別紙参照

4. 主務大臣の意見

内閣総理大臣・総務大臣・財務大臣・経済産業大臣: 意見なし

厚生労働大臣: 異存はない。ただし、企業再生支援機構は、対象事業者に対し、支援決定後、速やかに労働者との協議を行うよう指導するとともに、事業再生計画の実施につき助言・指導するに当たっては、対象事業者における関係法令の遵守及び労働者の雇用の安定等に配慮した労働者との十分な協議の場の確保をお願いする。

5. 事業所管大臣等の意見

厚生労働大臣: 本件支援対象事業者は、病床過剰地域である県北医療圏にあるが、当該地域において二次救急医療や周産期医療等を提供する中核的役割を担っているとされていることから、本件に係る支援を行うことには、異存はない。 
なお、再生支援の実施に当たっては、当該地域における医療提供体制の確保に努める福島県知事の意見を尊重の上、引き続き地域において必要とされる医療機能の提供に努めるとともに、地域の病床数等を考慮した適正な病床規模とするよう努められたい。2

6. 買取申込み等期間: 2011年2月10日(木)から

2011年2月23日(水)まで(機構必着)

7. 回収等停止要請

法第27条第1項に基づき、「関係金融機関等」に対して、上記6に記載する買取申込み等期間の満了するまでの間、対象事業者に対し債権の回収その他債権者としての権利行使を行わないよう要請いたしました。

8. 商取引債権の取り扱い

対象事業者に対する支援決定にあたっては、事業再生計画において指定する関係金融機関等が対象事業者に対して有する貸付金債権につき金融支援の依頼が行われるにすぎず、商取引債権については支援の依頼を行わないため、何ら影響はありません。

9. 支援決定についての機構の考え方

本支援決定についての機構の考え方は次のとおりです。

(1) 支援の意義

対象事業者は、福島県福島市内で一般急性期病院や精神科病院等を営む財団法人です。対象事業者の運営する医療施設は、所在地域の住民に医療サービスを提供しており、高い公共性を有する事業であるといえます。
特に、対象事業者の運営する大原綜合病院(以下「本院」という。)は、地域医療支援病院、地域周産期母子医療センターとして、福島市を含む県北保健医療圏の救急、産科、小児医療の中核的な役割を担っていることから、地域への貢献は非常に大きいといえます。
一方、対象事業者が破綻に陥り、医療サービスを提供できない状況に至った場合には、入院患者を始めとする施設利用者に多大な影響を与え、地域社会における影響は計り知れないものがあります。
そこで、機構が対象事業者の事業再生を支援することは、地域社会における医療サービスの安定的な供給に貢献するものであり、十分な意義があると判断いたしました。
さらに、機構としては、本件の支援を通じて、私的整理の事例が比較的少ない病院の再生モデルを提示します。また、地元金融機関と連携して事業再生を遂行することにより、地域における病院の事業再生ノウハウの蓄積に貢献することを目指します。

3 (2) 機構の役割

本件において機構は、①関係金融機関等調整(債権買取)、② 対象事業者が受ける新規融資(上限 10 億円)に対する保証(保証割合 50%)③ 経営人材の派遣、について、一定の役割を果たすことを予定しています。

①について、機構は、関係金融機関等に対して債権放棄等の金融支援を依頼することにより過大な有利子負債を圧縮し、対象事業者の財務体質の改善を図ります。

②について、機構は、主要取引金融機関である東邦銀行と協調して運転資金等の融資枠を設定することにより、資金繰りを安定化し、対象事業者の確実な事業再生を推進すべく支援します。

③について、機構は、経営人材を派遣することにより経営管理体制を強化し、対象事業者が、安定した経営基盤を構築できるよう支援します。

以 上

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2011年2月13日 (日)

大原総合病院が企業再生機構の支援を受け、再建へ前進

 福島県の大原総合病院では、経営悪化が続いていましたが、5年後の病院新築も視野に企業再生支援機構の支援を受け、再生に向けて新たに動き始めたようです。企業再生支援機構といえば、つい最近ではJALの再建で名前を知らしめています。さて、JALでは高齢(といっても55才以上)パイロットの問答無用の解雇が問題になっています。病院再生では、どんな問題がでるのか、心配です。

 福島放送web版から

再建方針など説明 福島の大原綜合病院
2011年02月12日 11時29分配信

 企業再生支援機構の経営再建支援が決まった福島市の財団法人大原綜合病院は11日、医師や看護師、職員に対する説明会を開き、支援決定の経緯などを伝えた。

 説明会は財団施設などで非公開で行われた。

 財団によると、有我由紀夫理事長、大原綜合病院の佐藤勝彦院長のほか支援機構の関係者が、支援の内容や今後の再建方針などについて語った。

 出席者は冷静に話を聞いていたという。

 説明会は12日も開く。

 この日は祝日で外来は休診だったが、入院患者の見舞客らが財団の各病院を訪れた。
老人施設職員の女性(40)は「機構の支援で病院がなくなることはないと知り、安心した」と話していた。

 朝日新聞web版から

大原綜合病院、再建へ/再生機構が支援
2011年02月11日

 ●診療は維持

 福島市の大原綜合病院を、企業再生支援機構(東京都)が支援すると10日発表した。同病院は多額の借金に苦しんでいたが、約5年後の新病院建設に向け、機構の下で経営を刷新することにした。診療は今まで通り続き、物品の納入業者など取引先の債権も全額
守られる。(村上晃一)

 ◎新病院建設に備え

 病院を運営する財団法人と主取引行の東邦銀行が、機構に支援を求めた。融資をしている銀行は東邦のみで、同行が貸出金73億円のうち、60億円を債権放棄する。必要額を既に引き当てており、同行の業績への影響はないという。

 東邦は、運転資金などとして病院に10億円の融資枠を設定。機構が半分を保証し、経営再建のための人材を派遣するなどして支える。医師や看護師ら医療スタッフの雇用は維持されるが、理事など経営陣は全員退任。県立医大の前理事が病院の新理事長に就き、医大との連携も深める。

 支援を求める要因となったのが、約5年後に控える新病院の建設だ。大原綜合病院は同市大町にある本院が老朽化し、築56年の建物もある。建て替えが長年の課題だが、90年に同市鎌田に建てた大原医療センターの建設費が重荷となっていた。2010年3月期は医業収入86億円に対し、借金が76億円もあった。

 同病院は本院で429の一般病床を持つ県北の救急医療の拠点。同病院と東邦は、医療機能存続のために借金負担の軽減など抜本的な再建策が不可欠と判断。新病院を建てられる経営状態に戻すため、機構の下での再生を選んだ。新病院は、本院と医療センターの運営一体化などに取り組んで、経営の改善を図る。

 機構が病院の支援を決めたのは、東京都と神奈川県の施設に続いて3例目。全国的に病院の経営難が地域の課題となっている。今回は機構が手がける病院再生で、最も大きな規模の案件となった。

 東邦にとっても、大原綜合病院の再建は大きな課題だった。貸出金が多額なうえ、地域の中核医療施設だけに破綻(は・たん)も許されない。医師77人、看護職員437人など約790人の雇用の場でもあった。

 同病院は元々、創業家一族が運営していたが、90年代初めに経営陣を刷新。東邦はその後も行員を派遣するなど立て直しを徐々に進め、最大97億円まで膨らんだ借入金を減らしてきた。それでも、大幅な債務超過が続いていた。

 東邦は昨年12月にも、会津バスを運営する会津乗合自動車を今回と同様に、機構の下で経営再建させることを決めた。今回の支援決定について東邦の担当者は「医療機関は再生が難しかったが、最大の懸案が解決の方向に向かう」と説明している。

2010年9月25日 (土)

福島県医労連が定期大会

 福島県で国立病院の医師不足が深刻になっています。この記事だけでは、深層が不明ですが、まさか公立病院との統合が裏から支えている、というのはうがった見方でしょうか。

 9月24日付けしんぶん赤旗から

地域医療守り抜く
福島県医労連大会で決意

 医療をめぐる状況が深刻ななか、医療労働者たちが地域医療を守るために頑張っています。19日開かれた福島県医労連定期大会で、活発な討論が交わされました。

 国立福島病院(須賀川市)は、同郡山病院との統合時の計画は45人の医師体制でしたが、実際には十数人で 出発。4年後、医師3人がやめ、内科ができな い状態になり、しばら くして他病院から医師がきてしのぎました。今年3月には医師の定年退職で整形外科と外科がゼロに。同病院は重症心身障がい者などの拠点病院ですが、最近、公立岩瀬病院との統合発言まで出ています。

 全医労福島支部の書記長は、「国の医療政策をただし、医師不定を解決しないと、ドドドッと悪め方向にいってしまいそう。地域医療を寄るために、うってでなければ」と決意をのべました。

 社会保険二本松病院の職員は、同病院を守る会が有権者の4割近 い2万4千人分の書名を集め、市議会も公的存続の意見書を可決したこと、日本共産党の高橋ちづ子衆院議員らが病院を視察したことなどに言及。「公的病院として残すためがんばりたい」と語りました。

 会津医療生協労組の代議員は、会津若松市の子どもの医療費無料化を現在の就学前から中学卒業まで拡充するため、署名活動にとりくんでいることを紹介。地域や、保育園・幼稚園をまわり、また自宅周辺での書名が、「どんどん集まっでいる」と意気高く発言しました。